Cicatrices d'acné : quels traitements
Après une acné, il faut distinguer les marques, rouges ou brunes, qui s’estompent avec le temps, et les cicatrices vraies, en creux ou en relief, qui persistent. Les soins médicaux s’adressent surtout aux cicatrices en creux : ils les atténuent sans les effacer. Ils se discutent quand l’acné est contrôlée.
L'essentiel en bref
- Deux situations : marques colorées (temporaires) ; cicatrices en creux ou en relief (durables)
- Soins possibles : laser CO2 fractionné, peeling TCA
- Condition : une acné stabilisée ; délai à respecter après isotrétinoïne
- Résultat : une amélioration progressive, en plusieurs séances, jamais complète
Quels soins pour les cicatrices d'acné ?
| Soin | Principe | Pour quelle situation |
|---|---|---|
| Laser CO2 fractionné | Micro-zones de peau renouvelées, stimulation du collagène | Cicatrices en creux, texture irrégulière |
| Peeling TCA | Exfoliation chimique moyenne | Cicatrices superficielles, marques, pores dilatés |
| Peelings superficiels | Exfoliation douce, en cure | Marques brunes, acné résiduelle légère |
Laser CO2
Laser fractionné pour les cicatrices d'acné et les rides du contour des yeux et de la bouche.
Peeling TCA
Peeling superficiel à moyen (12, 15 ou 20 %) pour le teint, les taches et les ridules.
Peelings
Peelings superficiels, TCA, dépigmentant et phénol : lequel choisir.
Pourquoi l'acné laisse-t-elle des cicatrices ?
Une lésion d'acné profonde ou prolongée détruit une partie du derme. En cicatrisant, la peau fabrique trop peu de collagène (cicatrice en creux) ou trop (cicatrice en relief). Le risque augmente avec la sévérité de l'acné, sa durée, la manipulation des boutons et le terrain familial. Les cicatrices en creux sont de trois types : étroites et profondes, larges à bords nets, ou en cuvette.
Quel soin selon la situation ?
- Marques rouges ou brunes sans creux : protection solaire, patience, peelings superficiels
- Cicatrices en creux : laser CO2 fractionné, en plusieurs séances
- Cicatrices superficielles, grain irrégulier : peeling TCA
- Cicatrices en relief ou chéloïdes : avis dermatologique
- Acné encore active : la traiter d'abord
Les cicatrices étroites et profondes répondent moins bien. L'amélioration est partielle et varie selon les personnes.
Comment se déroule la prise en charge ?
- Consultation : type de cicatrices, phototype, traitements de l'acné en cours ou récents, antécédents d'herpès.
- Devis : un devis écrit est remis ; le délai de réflexion est respecté.
- Soin : réalisé par le médecin, après crème anesthésiante pour le laser.
- Suivi : cicatrisation en plusieurs jours, protection solaire stricte ; séances espacées de plusieurs semaines.
Quelles suites et quels risques ?
Laser CO2 fractionné : rougeur, gonflement et croûtes fines pendant 5 à 7 jours, puis rougeur qui s'estompe en quelques semaines.
Effets plus rares : poussée d'herpès ou d'acné, tache pigmentaire (plus fréquente sur peau mate), infection, cicatrice.
Ces actes à visée esthétique ne sont pas pris en charge par l'Assurance Maladie.
Où consulter ?
- CMPL – Aulnay-sous-Bois : 21 bis avenue Paul Langevin, 93600 Aulnay-sous-Bois.
- LoftSkin – Boulogne-Billancourt : 44 avenue Victor-Hugo, aux portes de Paris.
Questions fréquentes sur les cicatrices d'acné
Peut-on faire disparaître des cicatrices d'acné ?
On peut les atténuer, pas les effacer complètement. Le résultat dépend du type de cicatrice et du nombre de séances.
Combien de séances de laser faut-il ?
Plusieurs le plus souvent, espacées de quelques semaines à quelques mois ; le nombre est estimé en consultation.
Peut-on traiter les cicatrices après un traitement par isotrétinoïne ?
Oui. Le délai à respecter après l’arrêt dépend de l’acte envisagé ; il est fixé par le médecin.
Le traitement convient-il aux peaux mates ?
Oui, avec des réglages adaptés et une préparation de la peau, car le risque de tache pigmentaire est plus élevé.
Sources. Les informations de cette page s’appuient sur les publications suivantes ; elles ne remplacent pas une consultation.
Abdel Hay et al., Cochrane, 2016 : traitements des cicatrices d’acné.
Ong et Bashir, Br J Dermatol, 2012 : revue : efficacité et suites.
Shamsaldeen et al., Lasers Surg Med, 2011 : effets indésirables sur 490 séances.
Fang et al., Lasers Med Sci, 2022 : peaux asiatiques.
Spring et al., JAMA Dermatology, 2017 : isotrétinoïne et actes.
Pakla-Misiur et al., Postepy Dermatol Alergol, 2021 : peeling et microneedling sur les cicatrices.
Page rédigée et validée par le Dr Aurélien Perrod. Dernière mise à jour : octobre 2026.
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La consultation permet de confirmer l'indication et d'établir un devis, à Aulnay-sous-Bois ou à Boulogne-Billancourt.
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