Laser CO2 fractionné

Le laser CO2 fractionné est un laser ablatif qui crée des micro-puits dans la peau en laissant des zones saines entre eux, ce qui déclenche une cicatrisation et un remodelage du collagène. Il traite les cicatrices d’acné et les rides du contour des yeux et de la bouche. Le Dr Perrod le pratique à Aulnay-sous-Bois et à Boulogne-Billancourt.

Le laser CO2 fractionné en bref

IndicationCicatrices d'acné en creux, rides péri-orbitaires et péri-buccales, texture irrégulière, cicatrices
TechniqueLaser CO2 fractionné ablatif (Alma iPixel CO2, 10 600 nm)
Durée de la séance20 à 45 minutes
AnesthésieCrème anesthésiante, parfois anesthésie locale
Éviction sociale5 à 7 jours
Résultat visibleProgressif, apprécié entre 3 et 6 mois
TenueDurable pour les cicatrices ; le vieillissement se poursuit
Nombre de séances1 à 3, espacées de 6 à 8 semaines
Tarif à Aulnay-sous-BoisCicatrices d'acné 600 € · contour des yeux ou de la bouche 400 €
Tarif à Boulogne-BillancourtCicatrices d'acné 700 € · contour des yeux ou de la bouche 500 €

À qui s'adresse le laser CO2 fractionné ?

Le laser CO2 fractionné s’adresse aux personnes qui présentent :

  • des cicatrices d’acné en creux ;
  • des rides et ridules du contour des yeux ou de la bouche ;
  • une texture irrégulière, des pores dilatés ;
  • des cicatrices chirurgicales ou traumatiques ; des vergetures, avec un résultat partiel.

Il n’agit pas sur le relâchement important de la peau. Sur les phototypes foncés, le risque de troubles pigmentaires est plus élevé : l’indication est discutée en consultation. Le traitement suppose d’accepter une semaine de suites visibles et d’éviter le soleil pendant trois mois.

Schéma du laser CO2 fractionné : micro-colonnes thermiques dans la peau, puis remodelage du collagène

Comment se déroule la séance ?

Une consultation préalable permet de vérifier l’indication et les contre-indications, de remettre un devis écrit et de respecter le délai de réflexion. En cas d’antécédent d’herpès, un traitement antiviral préventif est prescrit.

  1. Crème anesthésiante environ une heure avant ; anesthésie locale si besoin.
  2. Nettoyage de la peau, protection des yeux.
  3. Passages du laser sur la zone à traiter.
  4. Application d’une crème cicatrisante et consignes de soins.

La séance dure 20 à 45 minutes. La sensation de chaleur est intense pendant les tirs et persiste quelques heures.

Quels résultats et pour combien de temps ?

Le grain de peau s'améliore après la desquamation, puis le remodelage du collagène se poursuit : le résultat s'apprécie entre 3 et 6 mois.

Pour les cicatrices d'acné, l'amélioration est de 30 à 70 % chez la plupart des patients, après plusieurs séances (souvent 2 à 3, espacées de 6 à 8 semaines) ; il n'y a pas de disparition complète. Pour les rides du contour de l'œil, l'amélioration est d'environ 60 % à 6 mois. Le CO2 fractionné n'est pas le meilleur choix pour les taches solaires ; la lumière pulsée est plus efficace.

Quelles suites et quels effets secondaires ?

PériodeCe qui est habituel
Premières 24 à 48 heuresRougeur intense, œdème, sensation de brûlure, suintement
Jours 3 à 7Petites croûtes brunes, desquamation
Semaines suivantesPeau rosée et sensible, parfois plusieurs semaines

Suites et effets indésirables : rougeur 3 à 14 jours ; taches brunes transitoires rares sur peau claire, fréquentes sur peau mate (jusqu'à 7 cas sur 10), d'où une préparation et une protection solaire stricte ; bouton de fièvre 1 à 2 % malgré la prévention ; infection moins de 2 %. Plus rarement : tache plus claire, poussée d'acné ou grains de milium, cicatrice.

La séance est réalisée par un médecin, après consultation : il prescrit le traitement préventif de l'herpès, adapte l'énergie à votre type de peau et assure le suivi de la cicatrisation.

Signes d'alerte : douleur croissante, pus, fièvre, vésicules groupées, croûtes épaisses qui ne tombent pas. Contactez le cabinet sans délai ; en dehors des horaires d'ouverture, appelez le 15.

Consignes habituelles : crème cicatrisante plusieurs fois par jour, nettoyage doux, pas de maquillage tant que la peau n'est pas cicatrisée, ne pas arracher les croûtes, écran SPF 50 et pas d'exposition solaire pendant 3 mois.

Quelles sont les contre-indications ?

  • Grossesse et allaitement.
  • Peau bronzée ou exposition solaire récente ou prévue.
  • Isotrétinoïne orale : le délai se discute avec le médecin.
  • Infection cutanée ou herpès en poussée.
  • Tendance aux cicatrices chéloïdes.
  • Immunodépression, troubles de la cicatrisation.

Quel est le prix du laser CO2 fractionné ?

Zone (prix par séance)Aulnay-sous-Bois (CMPL)Boulogne-Billancourt (LoftSkin)
Cicatrices d'acné600 €700 €
Zone péri-orbitaire (contour des yeux)400 €500 €
Zone péri-buccale (contour de la bouche)400 €500 €

Un devis écrit est remis en consultation. Cet acte à visée esthétique n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie.

Quelles alternatives au laser CO2 fractionné ?

TechniqueIndication principaleÉviction sociale
Laser CO2 fractionnéCicatrices, rides fines à moyennes5 à 7 jours
Peeling TCATeint, taches, ridulesQuelques jours à une semaine
Peeling au phénolRides profondes10 à 15 jours
Radiofréquence à micro-aiguillesCicatrices, texture1 à 3 jours
Subcision, comblementCicatrices déprimées isoléesVariable

Voir l'ensemble des traitements sur la page Lasers.

Questions fréquentes sur le laser CO2 fractionné

La crème anesthésiante atténue la douleur, sans la supprimer : la chaleur est intense pendant les tirs. Une anesthésie locale peut être ajoutée.

Rougeur, œdème et croûtes durent 5 à 7 jours. La peau reste ensuite rosée et sensible pendant plusieurs semaines.

Le plus souvent 2 à 3 séances espacées de 6 à 8 semaines. L’amélioration est de 30 à 70 % chez la plupart des patients, après plusieurs séances ; il n’y a pas de disparition complète.

Rougeur 3 à 14 jours, œdème et croûtes sont habituels. Les taches brunes transitoires sont rares sur peau claire et fréquentes sur peau mate (jusqu’à 7 cas sur 10), d’où une préparation et une protection solaire stricte. Bouton de fièvre : 1 à 2 % malgré la prévention ; infection : moins de 2 %.

Oui, pour les rides et ridules péri-orbitaires, avec une protection oculaire adaptée pendant la séance. L’amélioration est d’environ 60 % à 6 mois.

Ce n’est pas conseillé : le soleil doit être évité pendant 3 mois. L’automne et l’hiver sont plus adaptés.

Cicatrices d’acné : 600 € à Aulnay-sous-Bois, 700 € à Boulogne-Billancourt. Contour des yeux ou de la bouche : 400 € et 500 €.

Sources. Les informations de cette page s’appuient sur les publications suivantes ; elles ne remplacent pas une consultation.
Abdel Hay et al., Cochrane, 2016 : traitements des cicatrices d’acné.
Ong et Bashir, Br J Dermatol, 2012 : revue : efficacité et suites.
Ptaszek et al., Life, 2025 : revue récente.
Shamsaldeen et al., Lasers Surg Med, 2011 : effets indésirables sur 490 séances.
Fang et al., Lasers Med Sci, 2022 : peaux asiatiques.
Tierney et al., J Am Acad Dermatol, 2011 : paupières inférieures.
Kohl et al., Br J Dermatol, 2014 : rides : mesures.
Spring et al., JAMA Dermatology, 2017 : isotrétinoïne et actes.
Naouri et al., Ann Dermatol Venereol, 2011 : série française.

Page rédigée et validée par le Dr Aurélien Perrod. Dernière mise à jour : octobre 2026.

Dr Aurélien Perrod, médecin à Boulogne-Billancourt et Aulnay-sous-Bois

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La consultation permet de confirmer l’indication et d’établir un devis, au CMPL à Aulnay-sous-Bois ou chez LoftSkin à Boulogne-Billancourt.

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